東いわつき動物病院ブログ

２０２３年１１月２０日現在、ソフトバンクの電話回線障害により、当院への電話がつながらない状態になっています。

(→通信障害に関するソフトバンク公式ページへ)

(→通信障害に関する公式詳細ページ)



診察は通常どおり行っております。
ご面倒おかけいたしますが、電話がつながらない時は、急ぎの方は直接ご来院ください。

急を要さない方は、HPお問い合わせフォームよりご連絡ください。
(→当院お問い合わせフォームへ)
すぐには対応難しいですが、確認でき次第こちらよりご連絡いたします。

７月１日(土曜日)、午前の診療を休診とさせていただきます。

午後は通常どおりの診察です。

ご予定が合わない方は、看護師およびケアスタッフはおりますので、遠慮なくご相談下さい。


幼稚園の父親参観に行かせていただきます。
診察依頼の増える週末なので、休むのが申し訳なく、今まで一度も参加したことがありません。
ですが、今回が人生で最後の機会になりそうです。
ご迷惑おかけいたしますが、何卒宜しくお願い致します。

１１月２３日(水曜日)は休診とさせていただきます。

前日２２日(火曜日)から関西出張となり、救急対応もできません。

いつも通り電話連絡は転送されるようになっています。
ですが、つながりずらい可能性が考えられます。

救急時は、
９時から２５時は、０４８-２２９-７２９９(どうぶつの総合病院)
２１時から５時は、０４-２９４６-７３１３(日本小動物医療センター)
もご検討ください。

ご不便おかけし申し訳ございません。
２４日(木曜日)から通常どおりです。

みなさま、こんにちは(^o^)丿




腎臓が悪い仔に、痛み止めを長期処方することが少ないのですが、処方してあげれそうな論文がありました。

痛いの我慢してる仔が、たぶん多いと思うので猫飼ってる方に選択肢が増えるかもで情報提供です。
(一部の獣医師の統計ですが、腎臓悪い子に痛み止めを長期処方している方は３割くらい)



内容を直接見たい方は右をクリック→論文のページへ



ポイントは
腎障害の治療がしっかり維持できていること。
痛み止めは、必要最低量に調整すること。
メロキシカムとロべナコキシブ以外は、まだ情報ないので不明。
IRISステージ1および2の猫。
ちゃんと検査などモニタリングすること。
です





腎障害は１０歳以上の猫の４０％、１５歳以上の猫の８０％が患っていると報告されています。
骨関節炎(足腰痛い状態)の猫は、６歳以上で６１％、１２歳以上で９０％と報告されています。
腎障害があり、骨関節炎がある猫は７０％と報告されています。

痛み止め(非ステロイド・NSAIDｓ)は、その薬理学的機序から長期投与は腎障害にはダメなんじゃないかと考えられていました。
机上での理論に、実際の使用した結果から使ってあげても良いんじゃないですかという内容です。
これは人でも同様の研究があるようです。



メロキシカムの研究では、むしろ寿命が延びるかもっぽいことが示されています。(→論文へ)
少なくとも、腎障害があって骨関節炎がある猫に、痛み止めを使ったものと使わなかったものでは、使った方がクレアチニン(Cre、腎臓の血液検査項目、高いと悪い)の増加が有意に遅かった(悪く成りずらかったよって事)ようです。
そして、既存の報告より腎障害の診断後の余命(中央値５年くらい)が有意に長いようだと。
(昔より腎臓の治療薬が良かったり、手放しで痛み止め使えって事ではないかと思います)



想像するに、痛くて動きが悪い子は水の飲みも減るし、動かないと骨ホルモンが出ずらくなり老化が進むと思われます。
そういったことが痛み止めを使って改善すると、総じて健康寿命の延長に寄与する可能性はあると思います。
なので、痛み止めを使って明らかに動きや、生活が変わる仔は、もしかしたら積極的に痛みに対する治療をしてあげた方が良いのかもしれません。





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本日台風の影響で沿線が計画運休となりました。
スタッフの兼ね合いで、午後の診察を休診とさせていただきます。

明日は通常どおりです。
が、午前９時の診察に電車の復旧が間に合わない可能性があります。

電車の運行状況と合わせて、午前は遅めの来院をお勧めします。